Projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2021 — Texte n° 3397

Amendement N° 1575 (Sort indéfini)

Publié le 16 octobre 2020 par : M. Naegelen.

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Après la dernière phrase du premier alinéa de l’article L. 314‑6 du code de l’action sociale et des familles, il est inséré une phrase ainsi rédigée :

« Le financement des conventions ou accords agréés à compter du 1er octobre 2020 fait l’objet d’une compensation aux autorités compétentes en matière de tarification par la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie au titre du 1° de l’article L. 14‑10‑5 du code de l’action sociale et des familles. »

Exposé sommaire :

La problématique majeure que rencontrent les services d’aide et d’accompagnement à domicile depuis plusieurs années et qui a été mise en exergue par l’épidémie de la Covid-19, concerne le recrutement et le maintien dans l’emploi des salariés d’intervention et, plus largement, le manque d’attractivité des métiers du domicile. Cette situation obère de plus en plus significativement leur possibilité d’accompagner les personnes en perte d’autonomie.

Ce constat a été exposé sans ambiguïté par le rapport El Khomri et est partagé par le Gouvernement. Pour autant, aucune mesure de revalorisation salariale n’est prévue dans la loi de finance alors qu’1,4 Md d’euros sont débloqués pour revaloriser les rémunérations des professionnels en EHPAD financés par la nouvelle branche « autonomie ».

Cet amendement vient mettre fin à cette carence incompréhensible tant pour les professionnels des services que pour les français qui plébiscitent la possibilité de vivre à domicile quel que soit leur handicap ou leur perte d’autonomie dû à l’âge.

Or, la problématique persistante du secteur de l’aide à domicile est que les accords collectifs ne deviennent opposables aux financeurs qu’après un agrément ministériel ce qui peut créer une tension sur le budget des départements peu compatible avec les besoins du secteur en terme de revalorisation salariale. À ce titre et dans le cadre de la création de la branche autonomie et de la refonte du budget de la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) par la présente loi, cet amendement permet la mise en place d’une compensation aux financeurs par la nouvelle branche du coût des accords collectifs agréés à compter du 1er octobre 2020. Il s’agit de garantir un financement pérenne des revalorisations salariales sans les laisser à la seule charge des départements.

Cet amendement ne remet pas en cause la compétence des départements quant aux services à domicile comme le prouve le IV de l’article 25 du présent projet de loi qui porte sur les revalorisations salariales en EHPAD. En effet, cet article permet au forfait soins du budget des EHPAD, financé par la CNSA, de financer les revalorisations salariales des professionnels émargeant sur les forfaits dépendance et hébergement alors que ces deux forfaits sont de la seule compétence des conseils départementaux. Dès lors, cela prouve que la CNSA peut également assumer le financement des revalorisations salariales des SAAD, cela ayant déjà été fait par la loi d’adaptation de la société au vieillissement du 28 décembre 2015.

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