Interventions sur "ONDAM"

Je profite du vote de l'ONDAM, à l'article 45, pour exposer une idée que j'avais proposée à M. le ministre Olivier Véran relativement au sixième sous-objectif : il serait intéressant de mieux l'individualiser, dans la mesure où c'est en son sein que sont prévus les financements de Santé publique France et la plupart des crédits concernant la prévention populationnelle. Les différents sous-objectifs de l'ONDAM traitent respec...

...bérale, en faisant passer l'argent avant les gens – mutualisation des services, téléconsultations, fermetures de lits. Nous avons vu les conséquences de ces politiques austéritaires durant la crise sanitaire, et nous devons y mettre fin ; les hôpitaux ont besoin d'un plan massif de recrutement et de rééquipement, et non de jouer leur budget en bourse comme ce PLFSS le permet. Ce n'est pas avec l'ONDAM proposé que nous réussirons à rendre à nouveau attractifs les métiers de la santé ; voilà pourquoi nous proposons la suppression de l'article.

Il est défavorable, madame Obono, d'abord parce qu'un tel article doit obligatoirement figurer dans une LFSS, et qu'on ne peut le supprimer. Ensuite, ce sont 8,8 milliards d'euros qui sont ajoutés à la trajectoire de l'ONDAM pour la période 2020-2023, et le ministre des solidarités et de la santé a annoncé ici même que 2,4 milliards d'euros supplémentaires seraient débloqués dès cette année pour répondre à la crise sanitaire. L'ONDAM sera en hausse de plus de 6 % en 2021, hors crédits liés à la crise sanitaire, pour donner encore plus de moyens à nos établissements de santé et rendre les métiers de la santé, l'hôpita...

...ogique. Vous n'avez pas mis fin à la politique de fermeture de lits et de services ! Si nous nous trouvons dans cette situation de crise sanitaire, c'est aussi du fait de la tension qui existe au sein de l'hôpital public. La crise sanitaire a montré l'échec complet d'une politique que vous ne voulez pas remettre en cause, comme le montre le fait que vous passiez sous les fourches caudines de cet ONDAM. Non, vous n'êtes pas à la hauteur de la situation, et oui, il faut remettre en cause la logique même de l'ONDAM et la construction du PLFSS tel qu'il est élaboré depuis de trop nombreuses années.

...as en compte la hausse tendancielle de la demande de soins au niveau où elle devrait l'être, puisqu'elle est estimée à 4,2 %. Comme les années précédentes, il en résulte des mesures d'économie pour l'hôpital public et plus généralement pour le monde de la santé, en dehors des mesures exceptionnelles – et tout à fait nécessaires – que vous avez annoncées. Nous proposons donc un rééquilibrage de l'ONDAM, ce qui est en soi un exercice discutable puisque cela revient à travailler dans le modèle contraint que vous connaissez.

C'est un amendement d'appel visant à rappeler au Gouvernement la nécessité d'ouvrir des lits supplémentaires à l'hôpital. S'il est vrai que l'ONDAM pour 2021 affiche une progression réelle bien plus importante que les années précédentes, il apparaît qu'elle ne permet pas de répondre correctement aux attentes de l'hôpital. En effet, elle est liée d'une part aux décisions prises dans le cadre du Ségur et de l'autre à l'achat de tests et de matériel destinés à lutter contre l'épidémie de covid-19. Il est nécessaire d'ouvrir des lits supplément...

Il propose une autre répartition de l'ONDAM afin de se donner les moyens financiers d'étendre à l'ensemble des personnels médicaux et non médicaux exerçant au sein des établissements médico-sociaux le bénéfice du complément de traitement indiciaire. Alors que le Ségur de la santé devait être l'occasion d'acter l'indispensable revalorisation des métiers du soin, il s'avère que de nombreux professionnels ont été oubliés. C'est notamment le ...

L'augmentation de salaire de 183 euros mensuels accordée aux infirmiers et personnels soignants – et donc l'augmentation de l'ONDAM – représente une avancée. Néanmoins, madame la ministre déléguée, j'appelle votre attention sur plusieurs points. Avez-vous bien pris en compte la revalorisation des tarifs du secteur privé, à la suite des accords salariaux conclus ces derniers jours ? Est-elle bien intégrée aux chiffres que vous venez de nous indiquer ? Qu'en est-il ensuite de l'évaluation à 4,3 milliards d'euros de l'effet du ...