Intervention de Olivier Véran

Séance en hémicycle du vendredi 18 juin 2021 à 9h00
Organisation et financements de l'hôpital

Olivier Véran, ministre des solidarités et de la santé :

Effectivement, je vais peut-être devoir piocher dans vos questions, monsieur le député…

Pour ce qui est des lits à la demande, j'avais demandé qu'on puisse ouvrir 4 000 lits en un an, et je peux vous dire qu'il en a été ouvert 2 856 au cours de l'hiver dernier – on n'avait pas eu un bilan positif depuis des années, je le rappelle – au profit de 249 hôpitaux. J'ajoute que 50 millions d'euros seront consacrés chaque année à l'ouverture de lits supplémentaires aux moments où la tension sanitaire le justifiera.

Je vous confirme également notre objectif de recruter 15 000 personnels supplémentaires. À bientôt un an du Ségur, je consulte l'ensemble des fédérations et des collèges des établissements de santé, tous secteurs confondus, qui m'indiquent que s'il y a encore des tensions très fortes, on constate aussi un mouvement de recrutement dans nos hôpitaux, ce dont on ne peut que se féliciter : nous allons donc poursuivre notre action en ce sens.

Je le répète, la donne a changé. Si 7 000 lits ont été fermés, ce n'est pas au cours des dernières années, mais durant les deux dernières décennies que cela s'est fait, en raison des changements de pratiques, du développement de l'ambulatoire et des logiques comptables et économiques. Nous avons maintenant un ONDAM, un budget de la sécurité sociale et un budget des soins qui n'avaient pas été aussi élevés depuis bien longtemps.

Le recrutement prendra du temps car il faut former des médecins et des infirmières – pour cela, on rénove les instituts de formation en soins infirmiers (IFSI). Nous souhaitons ouvrir un grand nombre de centres de santé – un objectif chiffré a été défini –, des structures auxquelles je crois beaucoup, et en faveur desquelles je suis très mobilisé, comme le sont les collectivités ; de même, le nombre de maisons de santé pluriprofessionnelles est en train d'augmenter sensiblement. Nous travaillons sur l'organisation territoriale des soins entre la ville et l'hôpital, avec notamment les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), ainsi que sur la gouvernance des EHPAD, car on a pu constater que les EHPAD dotés d'une bonne gouvernance médicalisée ont été plus forts pendant la crise sanitaire.

Le monde de la santé est en train de changer très vite et très profondément, monsieur le député. Il faudra encore du temps pour que tout soit consolidé et visible, mais notre intention – que je sais partagée – est de continuer sur la même voie sans revenir en arrière.

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