Intervention de Maëlle Bouvier

Je partage tout ce qui a été dit, toutes les propositions et préconisations.

Je dirai quelques mots sur l'évaluation externe des établissements médico-sociaux. J'en ai réalisé plusieurs, plutôt sur le volet des personnes âgées et des personnes en situation de handicap. J'ai toujours refusé d'évaluer des MECS et des foyers de l'enfance, pour les raisons que vous imaginez.

Les évaluations sont très codifiées, des items sont à évaluer, on ne peut pas en sortir. Il faudrait très certainement mieux outiller ces évaluations externes, prendre le temps de les réaliser sur une durée satisfaisante. Aujourd'hui, on passe deux à trois jours dans un établissement. Pourquoi ne pas étendre la durée à une semaine, donner plus sa place à la parole des usagers qui sont accompagnés et à leurs familles, éventuellement à des partenaires extérieurs à la structure ? Un des enjeux forts, c'est de décider de l'utilisation ultérieure du rapport d'évaluation externe. La réglementation dit : « Il faut que vous ayez une évaluation externe, et le livrable, c'est le rapport. » Mais que fait-on de ce rapport et quelles sont les suites à donner ? Il y a là un vrai travail à faire pour s'assurer que des suites, des conclusions et des actions sont bien mises en oeuvre pour améliorer la situation.