Projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2019 — Texte n° 1408

Amendement N° 97 (Irrecevable)

Publié le 23 novembre 2018 par : M. Acquaviva, M. Castellani, M. Colombani.

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Cet amendement a été déclaré irrecevable après diffusion en application de l'article 98 du règlement de l'Assemblée nationale.

Exposé sommaire :

La Corse est la seule région qui ne dispose pas de Centre Hospitalier Universitaire (CHU). Cette situation ne permet pas de répondre à tous les besoins des patients dans la mesure où certaines spécialités n'y sont pas pratiquées, entrainant ainsi 18 000 déplacements environ sur le continent à Marseille, Nice ou Paris.

Cette problématique que l'on peut qualifier d'intrinsèque à l'insularité et à la faible démographie revêt donc une ampleur considérable occasionnant de nombreuses difficultés matérielles et financières.

A cette spécificité sanitaire bien identifiée, source d'inégalité devant l'accès au soin des patients et familles insulaires, ce sont pourtant les règles de droit commun du code de la Sécurité sociale qui y sont appliquées, en termes de prise en charge des frais de transport et d'hébergement (assuré et accompagnant(s)) alors que ces frais sont directement liés à l'insularité et à l'absence de C.H.U. On est face à une véritable double peine inacceptable qui vient s'ajouter à la maladie.

Il faut souligner par ailleurs que cette problématique prend une toute autre tournure lorsqu'il s'agit d'un enfant en Affectation de Longue Durée qui doit se rendre très régulièrement sur le continent pour y recevoir les soins.

Il faut saluer ici le travail et l'engagement des associations et notamment l'association « Inseme » qui vient en soutien aux personnes qui vivent en Corse et qui doivent se rendre sur le continent pour raison médicale.

Cette association alerte les pouvoirs publics, depuis de nombreuses années, sur les inégalités devant l'accès aux soins des Corses et pointe notamment du doigt les aberrations règlementaires, au premier rang desquelles l'accord préalable de l'organisme assureur constituant une formalité administrative pénalisante et inutile pour les spécialités qui sont inexistantes en Corse ou en cas d'évacuation sanitaire.

L'association indique que « Le patient et sa famille doivent attendre 15 jours l'accord de l'Assurance maladie pour un enfant ayant un cancer alors qu'il ne peut pas être pris en charge en Corse ! Une personne dont l'état de santé a entrainé une évacuation sanitaire, n'a pas une prise en charge systématique de son billet retour. Elle doit faire l'avance des frais et ne peut pas bénéficier du tarif résident car l'aller n'a pas été effectué sur un avion de ligne ! »

C'est la raison pour laquelle cet amendement propose de rétablir l'équité entre les assurés résidant en Corse et les autres, en modifiant le code de la sécurité sociale (dans la partie législative) pour permettre la prise en charge systématique des frais. Cet article permettra ensuite de prendre les décrets visant à modifier et rajouter des dispositions aux articles R.322-10-4 et R.322-10-7 du code de la sécurité sociale.

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