Projet de loi de finances pour 2021 — Texte n° 3642

Amendement N° 520 (Rejeté)

Publié le 11 décembre 2020 par : Mme Firmin Le Bodo, Mme Magnier, Mme Lemoine, M. Christophe, M. Ledoux.

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Modifier ainsi les autorisations d'engagement et les crédits de paiement :

(en euros)
Programmes+-
Prévention, sécurité sanitaire et offre de soins025 000 000
Protection maladie00
Accès aux soins et à la prévention des bénéficiaires de l’aide médicale de santé publique00
Recherche contre les maladies vectorielles à tiques00
Dotation de compensation des hôpitaux pour les docteurs juniors(ligne nouvelle)25 000 0000
TOTAUX25 000 00025 000 000
SOLDE0

Exposé sommaire :

Cet amendement vise à trouver une solution pour venir au soutien des docteurs juniors et des structures de soins qui les forment et rémunèrent.

Leur situation devait être stabilisée depuis au moins le décret n° 2018-571 du 3 juillet 2018 portant dispositions applicables aux étudiants de troisième cycle des études de médecine, d'odontologie et de pharmacie, lequel accorde ainsi un statut spécifique amélioré notamment financièrement aux internes en médecine des dernières années de formation.

La réforme devait enfin entrer en vigueur, mais il s’est avéré en septembre 2020 que les moyens budgétaires nécessaires n’ont pas été mis en place à échelon des hôpitaux ni à échelle supérieure, régionale ou nationale.

Il en résulte depuis des accommodements organisationnels pour simplement et purement tendre à supprimer le principe de supervision de ces docteurs juniors. L’économie réalisée l’est aux dépens de la compétence dans les services, des postes de seniors ainsi non pourvus et redéployés, et des internes isolés dans leur travail pour des logiques exclusivement budgétaires.

Cet amendement invite l'Etat à prendre en charge les conséquences indemnitaires vis-à-vis des hôpitaux accueillant et payant les docteurs juniors.

Pour répondre aux exigences de l’article 40 de la Constitution, l’amendement propose pour ce faire de retrancher ces 25 millions en autorisations d’engagement (AE) et crédits de paiement (CP) au sein du programme 204 « Prévention sécurité sanitaire et offre de soins », selon la répartition suivante :

10.7 millions d’euros en en AE et CP retranchés dans l’action 11 « Pilotage de la politique de santé publique »

14.3 millions d’euros en en AE et CP retranchés dans l’action 19 « Modernisation de l'offre de soins ».

Cet amendement a été travaillé avec le Collège des Universitaires de Médecine d’Urgence, la Société Française de Médecine d’Urgence et SAMU-Urgences de France.

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