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...e, endettés et souvent caution sur leurs biens propres. On meurt de maladie, on meurt aussi de désespoir économique. Crise sanitaire, bien sûr : avec désormais plus de 53 000 morts, la France est quatre fois plus touchée que l'Allemagne. Quant à la Chine ou à Taïwan, à l'Asie d'une façon générale, il n'y a ni deuxième vague ni confinement et cela sans traitement miracle, chers collègues, mais en testant massivement et en isolant les malades et les porteurs du virus. L'Organisation mondiale de la santé, l'OMS, a déclaré très tôt que le dépistage massif était la solution la plus efficace pour endiguer l'épidémie. Le 16 mars, son directeur général lançait le fameux « testez, testez, testez ». Le 17 mars à midi, la France entrait en confinement en ayant effectué seulement 13 000 tests, c'est-à-d...
… grâce à une doctrine claire de dépistage massif mise en oeuvre avant même le début de la crise épidémique sur son sol, et grâce à un volontarisme public affirmé. L'Institut Pasteur avait pourtant mis au point un test dès le 24 janvier mais les laboratoires privés n'ont été autorisés à tester qu'à partir du 8 mars et les laboratoires départementaux du 5 avril. Les agences régionales de santé, les ARS, ont freiné, à l'époque – en mars – , l'usage de ces tests et ont refusé de tester tout le monde, notamment dans les EHPAD. Ce retard a été préjudiciable, comme le rappelait le professeur Flahault. Ne recommençon...
… il faut envisager des campagnes de dépistage massif. Trois campagnes de test en métropole ont été évoquées. Des scientifiques les réclament, la région Auvergne-Rhône-Alpes est elle-même volontaire.
... que ce confinement – osons le dire – soit le dernier, pour arrêter la politique de l'accordéon : un coup j'ouvre, un coup je ferme, un coup je confine, un coup je déconfine, je freine puis j'accélère – les gens ne s'y retrouvent pas toujours et la communication est donc d'autant plus difficile, et je ne parle pas de la « pédagogie »… – , nous vous proposons donc cette proposition de résolution. Tester dans les métropoles, tester dans les départements, tester dans les régions, pas forcément dans toute la France, en même temps, d'un seul coup et tout de suite, mais tester.
Tester en deux temps : tester une première fois avant les fêtes, pour les sécuriser, pour que « papi et mamie » ne mangent pas la bûche seuls, …
Oui, dans la cuisine, comme le prône M. Salomon : tester dès avant les fêtes serait préférable, ce serait humain, oserai-je dire. Tester une deuxième fois début janvier pour éviter, amoindrir, ralentir, retarder, écrêter, je n'ose dire supprimer une troisième vague. La Slovaquie l'a fait sur 3,5 millions de personnes en quarante-huit heures, en identifiant près de 40 000 cas positifs, symptomatiques ou non. L'Autriche va le faire, l'Espagne à Madrid...
… vise à promouvoir une politique massive de tests systématiques face à la covid-19.
...e l'ensemble de la population française en s'inspirant de ce qui s'est fait dans certains pays européens comme la Slovaquie. Il nous semble que de telles campagnes doivent s'intégrer dans un programme abouti, notamment d'un point de vue scientifique et logistique. En effet, rien que pour la Slovaquie, qui compte environ 5 458 000 d'habitants, il a fallu plus de 45 000 personnes pour pratiquer les tests et assurer l'effectivité de ce processus touchant 3,6 millions d'habitants. Aussi, je vous laisse imaginer le nombre de personnels qu'il faudrait mobiliser pour couvrir l'ensemble du territoire français et ses 67 millions d'habitants. Par ailleurs, est-il démontré que ces campagnes de dépistage, vantées dans l'exposé des motifs de la proposition de résolution, ont conduit à freiner drastiquemen...
… ce qui irait à rebours de l'objectif poursuivi en matière de santé publique. À cette heure, aucun test de la covid-19 pris isolément n'est en mesure d'atteindre une sensibilité de 90 % avec un intervalle de confiance statistiquement significatif de 95 %, pouvant prétendre être un outil de dépistage massif. Outre cette faiblesse de sensibilité, nous connaissons les biais de ces tests, qui ne peuvent donner aucun diagnostic prédictif : une personne négative peut devenir positive immédiatement après...
Nous voici appelés à discuter d'une proposition de résolution relative à la stratégie de dépistage de la covid-19, déposée par les députés Les Républicains, qui proposent de profiter du confinement pour tester en masse et systématiquement la population, apportant ainsi une solution, peut-être un peu tardive, au problème qu'a rencontré la stratégie de dépistage mise en place par le Gouvernement ces derniers mois. On a en effet constaté que la gestion de la crise sanitaire par le Gouvernement n'a pas toujours été optimale : les délais trop longs d'attente des résultats de tests de dépistage, les atermo...
... à tout prix en prenant des décisions fortes qui nous engagent collectivement. C'est dans ce contexte que nous considérons aujourd'hui cette proposition de résolution relative à la stratégie de dépistage systématique de la covid-19 proposée par le groupe Les Républicains. Même si l'exposé des motifs nous semble inutilement à charge, cette proposition de résolution souligne la nécessité absolue de tester massivement notre population et invite le Gouvernement à s'inspirer de politiques étrangères en la matière. On l'a vu en Allemagne et en Slovaquie notamment, le dépistage massif de la population a permis d'identifier efficacement et d'isoler les individus contagieux du mieux possible. Le Premier ministre français a annoncé hier le lancement de campagnes de dépistage massives dans trois métropo...
Cette stratégie va d'ailleurs dans le même sens que celle que préconise le conseil scientifique, qui appelle depuis le deuxième confinement à une stratégie de dépistage active combinée à la mise en quarantaine et à une aide à l'isolement plus développée des personnes testées positives. Certes, ces dispositions ne sont pas faciles, …
...eur français de ce type de matériel n'a-t-il à ce jour reçu aucune commande de l'État ? Nous devrions aussi débattre de notre capacité logistique à stocker des millions de doses ou même le matériel médical. Nous serions aussi en droit de débattre des préconisations de la HAS sur les publics prioritaires. Comment voulez-vous que les Français aient confiance dans votre politique de déploiement des tests alors que vous n'êtes pas capables d'expliquer votre stratégie de production, de logistique, de stockage et d'administration des vaccins ?
... un aveu d'échec qu'une stratégie assumée. Pour sa défense, ces multiples confinements sont dus, il faut le reconnaître, à la situation du monde médical, que ce soit à l'hôpital, en médecine de ville ou en EHPAD, qui ne date malheureusement pas d'aujourd'hui mais doit nous interpeller sur la nécessité de lui donner beaucoup plus de moyens. Tout miser sur un déploiement massif et systématique de tests ne nous paraît pas être une stratégie susceptible de nous prémunir de tout confinement. Imposer à tous une campagne massive de tests ne reviendrait qu'à tester une population donnée à un instant t, sans grand intérêt car le lendemain même la situation sera différente. Notre groupe défend une vision plus pragmatique, proche des territoires, consistant à laisser la liberté aux collectivités de dé...
...: c'est par ces mots que nous pouvons qualifier la stratégie de dépistage du Gouvernement depuis le début de l'épidémie de covid-19. Les évolutions de la doctrine en la matière ont été davantage dictées par les moyens à disposition que par l'état des connaissances. Nous avons tous en mémoire les difficultés d'approvisionnement des premiers mois, les pénuries de réactifs et d'écouvillons pour les tests de dépistage, ou même de machines permettant de traiter les prélèvements dans les laboratoires. Il a fallu attendre l'été pour que chacun puisse se faire tester, avec ou sans symptômes. Malheureusement, l'ouverture des tests à l'ensemble de la population n'a pas marqué la fin de la confusion. Elle a certes rassuré, mais elle a engendré des retards : certains de nos concitoyens ont parfois dû att...
L'OMS le répète depuis le début : tester, tester, tester ! Pourtant, la stratégie de test mise en place en France a été particulièrement poussive au printemps dernier. En raison de difficultés d'organisation et de retards, les capacités de test ont très vite été débordées. Le rapport de la commission d'enquête parlementaire de l'Assemblée sur la gestion de la crise sanitaire détaille différents manquements graves. Avec l'été et la dé...
...e confinement, s'il était compréhensible la première fois étant donné le caractère inconnu et viral de la pandémie, s'est avéré une réponse extrême, archaïque et douloureuse. Il semble qu'un esprit de suite ait singulièrement fait défaut. On peut en effet s'interroger sur l'absence d'une stratégie de dépistage durable pour accompagner efficacement le déconfinement. Nous avons longtemps manqué de tests et d'organisation. Longtemps, les délais d'attente pour obtenir les résultats ont été de plusieurs jours, ce qui a nui à l'efficacité même des tests. Les établissements ont passé un à un leurs commandes de matériel et de services ; c'est donc pour une part par la voie du marché que s'est organisé le dépistage. Le choix a été fait de ne tester que les personnes symptomatiques alors que, dans les ...
Il faut saluer la démarche engagée de façon spécifique dans les EHPAD, qui sont des lieux particulièrement sensibles. Mais au moment présent, malgré les slogans répétés, l'action publique en matière de tests demeure faible et floue. L'occasion nous est donnée d'interpeller le Gouvernement quant à la manière dont il compte s'adapter aux défis d'aujourd'hui, de demain et d'après-demain. À l'approche des fêtes, pour accompagner le déconfinement et permettre son efficacité et son accélération, ne peut-on pas mieux utiliser les tests antigéniques ? Ne faut-il pas proposer aux personnes non symptomatique...
Ne faut-il pas se fixer des objectifs de massification, en décidant de moments particuliers pour mener des campagnes de tests ? Ces derniers jours, le Gouvernement a visiblement ciblé trois territoires seulement où seront massifiés les tests. Nous avons proposé il y a longtemps que des sondages soient régulièrement conduits afin de savoir quels sont les lieux de circulation les plus actifs. En sommes-nous encore à ce stade ? À tout le moins, ne faut-il pas étendre la massification au-delà des territoires ciblés, pour ...
Tester, alerter, protéger, soigner : telle est la stratégie que nous avons adoptée pour lutter contre cette épidémie. Alors que nous achèverons prochainement le second confinement, les chiffres indiquent que la stratégie du Gouvernement est la bonne.