Intervention de Annie Vidal

L'alinéa 7 de l'article 35 porte sur la structuration de l'offre de soins ambulatoires, qui concerne l'ensemble des disciplines médicales et a été présentée de manière assez négative dans la discussion générale. J'aimerais faire part à ce sujet de mon expérience personnelle, puisque j'ai eu l'occasion d'accompagner des projets dans ce domaine.

La chirurgie ambulatoire ne sert pas à appliquer une tarification prétendument plus avantageuse. Elle est le fruit de l'évolution des techniques chirurgicales dans bon nombre de spécialités – la cardiologie, la gastro-entérologie, la rhumatologie, etc. Le recours à des techniques moins invasives ne peut que réduire la durée d'hospitalisation ; toutes les études le montrent, cela satisfait les patients, qui, chaque fois que c'est médicalement possible, préfèrent dormir chez eux plutôt qu'à l'hôpital ou qu'à la clinique.

Quant à l'hospitalisation de jour en ambulatoire médical, elle permet d'intégrer les prises en charge et les traitements à des parcours beaucoup plus cohérents pour des patients ayant des attentes médicales proches. C'est le cas en immunologie, en oncologie, en pneumologie, dans la prise en charge de la douleur – la liste est longue.

Enfin, l'ambulatoire médical, ou hôpital de jour, dans les centres pour autistes – j'en ai inauguré un vendredi dernier dans ma circonscription – permet de prendre des enfants en charge dans le cadre d'un parcours global cohérent et simplifié, grâce auquel il est possible de suivre leurs évolutions à différents niveaux.

J'ajoute que l'offre de soins ambulatoires permet de faire bénéficier les patients de postes de jour beaucoup plus nombreux.

Très sincèrement, je ne comprends pas comment on peut décrier à ce point de telles avancées.