Intervention de Rémi Delatte

Séance en hémicycle du mardi 9 juillet 2019 à 15h00
Questions au gouvernement — Lutte contre les déserts médicaux

Photo issue du site de l'Assemblée nationale ou de WikipediaRémi Delatte :

Madame la ministre des solidarités et de la santé, notre système de santé est dans un état critique, et bien des personnels sont au bord du burn-out. Je veux rendre hommage à tous ces professionnels – médecins, infirmiers, aides-soignants, urgentistes – , ces femmes et ces hommes qui permettent à la France de disposer d'un système de santé des plus performants.

Parmi les difficultés actuelles, je souhaite vous interroger sur la démographie médicale et la permanence de soins dans nos déserts médicaux ruraux et, parfois aussi, urbains. Mieux que des mesures coercitives, d'autres voies fondées sur le volontariat et le pragmatisme sont possibles.

J'en veux pour exemple une démarche lancée dans ma circonscription du Val de Saône, où un travail collectif, mettant tout le monde autour de la table – des élus locaux à l'ordre des médecins, en passant par l'agence régionale de santé, l'ARS, et l'assurance maladie – a permis de faire émerger des solutions innovantes, comme l'ouverture d'un cabinet éphémère. Adossé à un établissement médico-social, il est assuré par des médecins salariés nouvellement retraités, dans l'attente, bien sûr, de l'installation programmée de jeunes médecins.

Mais nous nous trouvons face à une série de freins réglementaires et administratifs, de l'autorisation d'exercer la médecine générale pour l'établissement support, à la prise en charge des frais de déplacement et de couverture assurantielle des médecins salariés.

Comment, dans nos territoires et au plus près des habitants, l'action de l'État pourrait-elle être davantage facilitatrice, guidée par le bon sens, et permettre à la fois l'innovation, l'expérimentation et la mise en oeuvre de solutions efficaces contre les déserts médicaux ?

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