Publié le 18 mai 2021 par : M. Descoeur, M. Menuel, M. Hetzel, M. Bony, M. Kamardine, M. Vatin, M. Nury, M. Boucard.
Compléter l’alinéa 2 par les deux phrases suivantes :
« Dans l’organisation de l’aide médicale urgente et de la permanence du transport sanitaire telles que définies aux articles L. 6311‑1 à L. 6312‑5 du code de la santé publique, les services d’incendie et de secours ne peuvent être considérés comme opérateur unique des soins d’urgence ni comptabilisés comme concourant à la permanence des soins sanitaires dans l’évaluation des besoins sanitaires de la population. Ils ne peuvent se substituer aux gardes ambulancières départementales. »
L’Assemblée des Départements de France (ADF) apporte tout son soutien à l’adoption de l’article 3 de la proposition de loi, visant à rendre aux Services Départementaux d’Incendie et de Secours (SDIS) la maîtrise de l’engagement de leurs moyens.
Le premier enjeu est de cadrer la carence ambulancière en la définissant mieux. Il s’agit à la fois de revaloriser le tarif national, de temporiser le départ en mission, et éventuellement de requalifier, a posteriori, une intervention dont la carence n’aurait pas été identifiée au départ. L’article 3 permet qu’on y réponde.
Pour autant, le second enjeu est celui de l’organisation globale du transport sanitaire. Or une réforme du transport sanitaire urgent serait en cours, sans concertation avec les élus locaux. Elle pourrait conduire à la suppression des gardes ambulancières dans certains Départements. L’ADF s’oppose vivement à une désertification des territoires, en particulier les plus ruraux, en termes de garde ambulancière.
C’est la raison pour laquelle l’ADF entend poser dans ce même article le principe selon lequel il ne saurait être instauré des carences structurelles, par absence de garde ambulancière. Le concept même de « carence » prouve que le transport sanitaire n’est pas une mission des SDIS. Cet amendement le formalise.
Non seulement on ne peut pas envisager qu’un département soit privé d’astreinte ambulancière mais il faudrait au contraire envisager une garde dédiée à la carence dans des bassins où les sapeurs-pompiers sont fortement sollicités.
La proposition de loi a pour but de redonner un sens à l’organisation des secours à tous les échelons de la sécurité civile, la carence ambulancière est depuis des années un souci dans certains secteurs des départements. A l’heure où les disponibilités des sapeurs-pompiers volontaires sont problématiques dans certains secteurs, il est difficile de faire comprendre à l'employeur des SPV que son employé a quitté son poste pour amener une personne à l’hôpital car il n’y avait pas d’ambulance blanche. Certains secteurs ruraux sont à plus d’une heure de l’hôpital, permettre une maîtrise des engagements Sapeurs-pompiers au SDIS est donc très important.
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