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Vous nous confirmez que l'autorité de tutelle ne vous a pas notifié de changement de doctrine ? François Bourdillon a évoqué les interrogations de la tutelle : fallait-il maintenir la doctrine arrêtée par le secrétaire général de la défense et de la sécurité nationale en 2013, les stocks stratégiques de produits de santé comprenant des masques pour la population ? La saisine du directeur général de la santé en octobre 2018 conduit donc à une commande de votre part, de cinquante millions de masques en juillet 2019, puis 50 millions de masques supplémentaires. L'inventaire, s'appuyant notamment sur le rapport Stahl, et transmis par François Bourdillon, faisait état d'un besoin d'un milliard et de stocks quasiment inexistants puisque no...
Je vais revenir sur la question de M. Ciotti sur les masques : vous nous dites que la doctrine persiste – le stock de masques chirurgicaux devrait donc toujours être d'un milliard. Mais le directeur général de la santé, M. Salomon, indique quant à lui une évolution en 2018, le stock tampon devenant dynamique pour éviter les stocks dormants. Pouvez-vous nous confirmer l'absence de changement de doctrine ? Si tel est le cas, pourquoi Santé publique France ...
Comment saviez-vous qu'il y avait des stocks de masques suffisants dans les établissements de santé ?
Pour être précis, la recommandation du professeur Stahl est de constituer un stock de 1 milliard de masques qui, selon vous, sont destinés à la population.
Le directeur général de la santé nous a laissé entendre hier que Santé publique France n'avait pas reçu la commande politique d'établir, sur la base des constats faits en 2018, une nouvelle doctrine relative à l'utilisation des masques : pouvez-vous nous le confirmer ? Par ailleurs, pourriez-vous nous rappeler la chronologie des alertes et nous dire quelle était votre appréciation de la gravité de la pandémie au moment où vous avez alerté les autorités publiques ? La prise de conscience par celles-ci de la situation semble assez tardive si l'on se réfère aux déclarations faites par la ministre de la santé le 24 janvier 2020 e...
Ce que je souhaitais savoir, c'est si Santé publique France a été associée à l'élaboration de la stratégie relative à l'usage des masques, à la généralisation des tests ou au confinement et, le cas échéant, quelle a été sa relation avec le Conseil scientifique, structure ad hoc créée lors de la crise.
Pas de commandes, pas de masques, pas d'instructions : vous donnez le sentiment que le système était géré à la petite semaine, monsieur le directeur général. Considérez-vous que les masques chirurgicaux sont utiles à la population ? Leur port par le grand public est-il nécessaire ? Le directeur général de la santé, Jérôme Salomon, nous a expliqué hier le passage d'une logique de stock dormant à une logique de stock tampon, la...
... le rôle de votre agence était de protéger et d'alerter. Avez-vous, oui ou non, écrit au ministre de la santé depuis votre entrée en fonction pour lui dire que vous n'aviez pas les moyens d'assurer la protection des Français ? Avez-vous eu l'occasion d'alerter le Gouvernement au cours de réunions interministérielles ? On peut en effet s'étonner de l'écart considérable entre la commande massive de masques faite le 26 mars et le stock dont on disposait auparavant. Pour ce qui est des tests, vous avez dit fort justement qu'ils avaient été mis au point en une semaine, entre le 10 et le 17 janvier. Pourquoi la direction générale de la santé s'est-elle mise en quête d'écouvillons pendant deux mois, alors que nous avions une capacité de diagnostic extrêmement faible – on nous a expliqué qu'il n'y avai...
...e l'ensemble des acteurs de la santé en France. Quelle a été alors votre réaction ? Compte tenu de l'importance des éléments que vous venez de porter à notre connaissance, il me paraît nécessaire que M. Salomon se présente à nouveau devant notre commission. Vous dites avoir demandé des précisions dans un courrier de septembre 2018. Jérôme Salomon a affirmé hier qu'une commande de 100 millions de masques avait été passée en octobre 2018. Que s'est-il passé entre ce moment et votre départ en juin 2019 ? Avez-vous de nouveau requis des instructions de la part du directeur général de la santé ? L'absence de commande a-t-elle été le résultat d'un changement de doctrine ou de restrictions financières ? Les auteurs du rapport d'étape de la mission d'information, dont j'ignore l'identité, ont mis en c...
Madame la directrice générale, j'ai une question à vous poser au sujet de la gestion du stock de masques. Le ministre de la santé a convenu que, depuis 2017, notre pays a détruit un stock important de masques – sans doute plus de 600 millions d'unités – qui étaient moisis ou périmés. Comment est-il possible qu'au XXIe siècle, des produits aussi utiles que des masques soient stockés dans des conditions si mauvaises qu'ils en viennent à moisir ? Avez-vous des informations sur ce point, et pensez-vous...
...ement nécessaire que nous recevions de nouveau l'actuel directeur général de la santé. Soyez remercié, monsieur Bourdillon : vous nous apportez les réponses que nous ne sommes pas parvenus à obtenir hier, et permettez ainsi à notre commission d'enquête de remplir ses objectifs. D'après votre propos, les instructions de la direction générale de la santé étaient de commander une petite quantité de masques – deux fois 50 millions – et, manifestement, c'est le cadre budgétaire qui pose problème, puisque les responsables n'envisagent pas d'augmenter le budget alors que le stock est presque épuisé après la destruction de plusieurs centaines de millions de masques. Je présume que des réunions ont eu lieu à ce sujet ; pouvez-vous nous dire qui y participait ? En avez-vous conservé la mémoire, avez-vous...
...atiques affectant le fonctionnement d'une plateforme aussi essentielle que celle sur laquelle nous devions nous inscrire ? Avez-vous demandé des emplois supplémentaires au ministère afin que l'inscription de ces 32 000 volontaires soit finalisée et que leurs coordonnées ne soient pas définitivement perdues ? Par ailleurs, pourquoi n'avez-vous pas informé le ministère des risques d'une carence en masques après la destruction d'une grande partie des stocks ? Selon l'épidémiologiste Anne-Claude Crémieux, Santé publique France aurait dû mener des enquêtes durant l'épidémie afin de comprendre comment les personnes se contaminent : cela aurait permis de mieux cibler les personnes contaminantes et celles risquant d'être contaminées. Pour quelles raisons Santé publique France ne fait-elle pas d'enquêt...
...e transmettre des demandes à la DGS afin que des décisions soient prises par le ministre en charge, estimez-vous que la France était prête pour affronter une telle pandémie ? Qu'a-t-il manqué par rapport à vos recommandations ? Concernant la gestion de la crise, quelles sont, parmi les décisions qui ont été prises, celles que vous jugez bonnes et celles que vous jugez mauvaises ? S'agissant des masques, alors que M. Salomon nous a dit hier que la doctrine n'était pas encore tout à fait stabilisée, vous affirmez qu'ils permettent d'assurer au moins 40 % de la protection. Alors qu'au sein de l'Assemblée nationale, les députés seraient autorisés à se retrouver à 577 dans l'hémicycle dès la semaine prochaine s'ils portent tous des masques, il serait temps qu'on dise clairement au grand public si c...
Je partage les préoccupations de mes collègues au sujet des masques. Selon l'infectiologue Anne-Claude Crémieux, Santé publique France aurait dû mener des enquêtes de terrain pour comprendre les conditions d'infection des nouveaux contaminés. Pour quelles raisons ce travail n'a-t-il pas été fait ? Selon vous, les métiers de la santé publique devraient-ils faire davantage de place au terrain ? Comment expliquer les grandes difficultés qu'a eues l'agence pour fa...
Pardonnez-moi de vous interrompre, mais j'avais posé une question précise à laquelle vous n'avez pas répondu : la décision de ne pas commander de masques a-t-elle fait l'objet de réunions auxquelles vous avez participé ?
J'ai pris connaissance du courrier que vous avez eu l'obligeance de nous remettre – mes collègues le recevront, eux aussi. Le 26 septembre 2018, vous écriviez au professeur Salomon, en sa qualité de directeur général de la santé : « Les recommandations d'utilisation des masques en cas de pandémie n'ont pas à être modifiées et l'importance d'un stock est à considérer en fonction des capacités d'approvisionnement garanties par les fabricants ». Cela renvoie à la capacité à disposer du stock en cas de crise. « La base de calcul est d'une boîte de cinquante masques par foyer de malades. En cas d'atteinte de 30 % de la population, le besoin est de 20 millions de boît...
En février, le ministre de la santé, qui vient de prendre ses fonctions, explique au micro de France Inter que la France est prête face au risque pandémique. À la fin du mois, le directeur général de la santé, avec qui vous étiez en lien constant, affirme qu'il n'y a pas de risque de pénurie de masques. Le 13 mars, le Gouvernement infléchit sa position puisque le Premier ministre prend, à la veille du premier tour des municipales, un décret de réquisition des stocks au bénéfice des assesseurs. Dans la région Grand Est, alors que les patients sont déjà nombreux, les soignants ne sont toujours pas protégés. Une telle stratégie questionne. Étiez-vous en phase avec cette stratégie ? Avez-vous pu f...
...te répondant réellement à l'exposé des motifs. Le virus circule toujours et chacun ici sait, de manière responsable, combien il est nécessaire de renforcer notre vigilance, notamment en mobilisant les moyens permettant d'observer la circulation du virus et de surveiller le taux de contamination, ainsi qu'en veillant à ce que nous disposions de tout ce qui nous a fait défaut au printemps dernier : masques, respirateurs, tests, lits de réanimation en quantité suffisante. Or on ne trouve rien de tout cela dans votre projet de loi. Les pouvoirs exorbitants conservés par l'exécutif ciblent directement les libertés publiques – comme si leur restriction allait permettre d'améliorer notre vigilance ! De ce point de vue, votre texte ne fait pas seulement preuve d'incohérence ; il donne le sentiment – ce...
Madame Chêne, il vous faut être plus précise et cesser les digressions – je le dis aussi à l'attention de Jérôme Salomon et des personnes qui seront auditionnées. Si Sylvie Auconie évoque des moisissures concernant le stock de masques, c'est qu'elle reprend les termes de M. Bourdillon : ces moisissures ne se développent pas n'importe comment sur du polypropylène, il faut que les taux de température et d'humidité favorisent leur croissance. Quand bien même c'était du temps de l'EPRUS, il a bien dû se passer quelque chose sur ces stocks ! Par ailleurs, la question des données manquantes me pose problème ! Lors de votre précéde...
Hier, Jérôme Salomon a expliqué qu'il avait demandé à l'agence de commander 1 million de masques fin janvier, tout en précisant que les besoins hebdomadaires des hôpitaux étaient estimés à 5 millions. Je m'interroge sur ce calcul et je voudrais savoir quelle a été votre réaction. J'ai lu avec attention le rapport de la mission d'information, qui souligne, concernant Santé publique France, des faiblesses « sur le recensement des moyens de dépistage du virus par les laboratoires, les remonté...